血清山梨醇脱氢酶 检查结果

别名: 艾杜醇脱氢酶

  山梨醇脱氢酶(SDH)又称艾杜醇脱氢酶(Iditol dehydro-genase,ID),能可逆地催化D-山梨醇氧化为D-果糖。人体内此酶主要分布于肝脏,肾、脑、心、脾等组织中含量极少,血清中此酶活力很低,如酶活力升高,强烈提示肝损害。检测血清SDH在反映肝损伤方面较ALT可能更具特异性。

正常值

  健康成人(n=60)血清:0~3.1U/L。

临床意义

  (1)正常人血清中SDH大多数测不出。 (2)急性肝炎时血清SDH活性明显增高,据孙玉蓉等报道,在急性肝炎时,血清SDH阳性率为92.1%,这与Asada报告的阳性率(87%)基本相似。一般认为,SDH常在急性肝炎的黄疸前期或肝炎早期升高,发病1周后达到峰值,升高幅度大致与转氨酶相平衡,恢复到正常范围的时间较转氨酶(ALT,AST)为早。因此,它对肝炎的早期诊断有很大的价值。 有作者报道急性肝炎血清中SDH活性最高可达15.5U/L(比色法),是参考值上限的6.2倍;而孙玉蓉等用动力学法可达93U/L,是此参考值上限的18.6倍,造成这一差别的原因可能是由于反应原理不同,前者反应方向是由山梨醇到果糖,反应pH是9.8;而后者采用的反应方向是由果糖到山梨醇,反应pH是7.4。 (3)在阻塞性黄疸及其他疾病,一般不升高,即使偶尔升高,也是因为并发肝实质损伤之故。因此它能较早期、敏感、特异地反映肝损伤情况,特别对肝细胞黄疸和阻塞性黄疸此酶活力可增高。 (4)慢性肝炎及肝硬化静止期此酶活力在正常范围,活动期则稍增加。癌肿转移时,此酶活力可增高。 (5)内毒素休克导致低氧血症和肝脏缺血时,肝脏中央小叶细胞严重受损,此酶活性显著升高。

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