维生素C 检查结果
正常值
血清(浆)维生素C含量测定:须禁食后抽血进行维生素C含量测定(表1)。 血白细胞-血小板层维生素C含量测定:每百克白细胞中维生素C含量<1.425mmol为不足;在1.425~1.710mmol之间为正常;1.710~1.995mmol之间为充裕;>1.995mmol为饱和。 尿维生素C含量测定:24h尿中维生素C含量为20~40mg。另有负荷试验,口服维生素C 500mg后收集4h尿,测定尿中维生素C的排出量,维生素C<5mg为不足;5~13mg为正常;>13mg为充裕(2,4-二硝基苯肼比色法)。或维生素C<3mg为不足;3~10mg为正常;>10mg为充裕(2,6-二氯靛酶法)。
临床意义
(1)临床诊断:维生素C缺乏病(vitamin C deficiency)又称坏血病(scurvey)。维生素C缺乏的主要表现为出血、骨骼改变(如骨膜下出血、骨折、干骺脱位)齿龈炎及伤口愈合不良。 维生素C缺乏的诊断主要根据病史、典型的临床表现及X线摄片长骨的改变。必要时才做血浆维生素C、白细胞-血小板层或尿中维生素C值的测定。 (2)实验室诊断方法的评价: ①血浆维生素C含量测定:它仅反映膳食中维生素C的摄入情况,不能反映体内维生素C的储存量,所以结果较低也不能证实坏血病的存在。无论何种膳食,妇女血浆中的维生素C含量比男性高出20%。 ②血白细胞-血小板层维生素C含量测定;其值能反映组织内维生素C储存情况,不受近期膳食中维生素C摄入量的影响。如果维生素C含量为零,表明有潜在的维生素C缺乏,它可以出现在维生素C缺乏病的临床症状出现之前。 ③尿中维生素C含量的测定:受到血中浓度的影响。人类维生素C的排出途径为尿,只有当体库内维生素C的储存量达到饱和后才从尿中排出。当血浆维生素C浓度下降时,肾小管可以从原尿中回吸收一部分。
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