新生儿中毒性红斑 诊断

　　诊断

　　1.多数在出生后4天内发病，少数出生时即有，最迟约有2周。

　　2.皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑，随后出现坚实的基底有红晕的1～3mm淡黄或白色丘疹和脓疱。散在性分布，偶有融合。

　　3.除掌跖外，可发生于任何部位，但好发于臀、背、肩等受压处，数目或多或少。皮损可在数小时后退去，不久又重新发出，无其他全身症状，经过7～10天自愈。复发罕见。

　　4.约2/3病例血嗜酸性细胞增高达5%～15%，脓疱培养无细菌生长，为大量嗜酸性细胞填充。

　　5.组织病理检查，红斑损害处真皮上部轻度水肿，血管周围有少许嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和单核细胞浸润；丘疹初期真皮显着水肿，浸润细胞以嗜酸性粒细胞为主；脓疱位于角质层下，或在表皮的毛孔或汗孔内，其中为大量嗜酸性粒细胞。

　　鉴别

　　需与葡萄球菌性或链球菌性脓皮病相鉴别，后者疱液细菌培养为阳性；与红痱鉴别，后者主要见于夏季湿热环境，气候凉爽可自然消退。