急性出血性结膜炎 诊断
别名：急性出血性结膜炎
急性出血性结膜炎鉴别诊断_如何诊断急性出血性结膜炎
本病在大流行时期诊断不难，但在流行初起时或散发病例，如不注意，可与细菌或其它病毒引起的结膜炎相混淆。现将几种主要的急性结膜炎列表鉴别如表9-8。?
几种常见的急性结膜炎鉴别要点
| 急性出血性结膜炎 | 流行性角结膜炎 | Thygeson氏表层点状角膜炎 | 急性卡他结膜炎 | |
| 病原体 | 肠道病毒 | 腺病毒 | 怀疑病毒 | 细菌 |
| 潜伏期 | 24小时 | 4～7天 | — | 1～2天 |
| 发病年龄 | 20～40岁占80% | 任何年龄均发病 | 无年龄差别 | 任何年龄均发病 |
| 症状 | 明显的异物感，怕光，流泪，眼痛。有粘性分泌物 | 明显的异物感，怕光，流泪，眼痛，视力减退。纤维素性浆液性分泌物 | 症状轻微，仅有轻度异物感及眼痛 | 轻度异物感，无明显眼痛，怕光，流泪。多量粘液脓性分泌物 |
| 结膜病变 | 结膜充血，水肿，眼睑肿胀，常有结膜下出租因。有时有耳前林巴结肿大。 | 结膜充血，多量滤泡增生，眼睑肿胀，耳前淋巴结肿大，有时有假膜 | 无结膜炎症状，不伴耳前淋巴结肿大 | 结膜充血。结膜下出血和结膜水肿者较少 |
| 角膜病变 | 肉眼检查正常。裂隙灯荧光素染色检查，早期可见多发性上皮剥脱 | 常有角膜病变。起病后7～10天出现上皮下緡钱状浸润 | 粗大上皮性点状浸润，不侵犯基质层，不留斑翳 | 偶伴有角膜周边部点状浸润 |
| 刮片检查 | 单核细胞 | 单核细胞 | 无 | 多形核白细胞 |
| 病程 | 一周左右 | 2周左右。角膜病变可维持数月以上 | 数月～数年 | 一周左右 |
- 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成
- 急性肠系膜上静脉血栓形成
- 急性出血坏死型胰腺炎
- 急性出血性坏死性肠炎
- 急性出血性坏死性小肠炎
- 急性单纯疱疹病毒性脑炎
- 急性单纯外伤性腰腿痛
- 急性单纯性胃炎
- 急性单纯性咽炎
- 急性胆囊炎