老年人急性胰腺炎 诊断

　　老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型，因此仅凭症状和体征难以确诊，必须结合血尿淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发休克、无尿、疼痛不明显；上腹部手术后突然休克、发热；糖尿病昏迷发生休克；突然出现类似心肌梗死的症状；等等。应及时想到本病，及时检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4～5天来院，尿淀粉酶阴性，此时查脂肪酶最为合适。

　　老年人急性胰腺炎需与急性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症、心肌梗死、急性肠梗阻等疾病鉴别。只要深入了解病史，仔细检查并借助X线、心电图及B超、CT等检查即可鉴别。