慢性化脓性胸膜炎 诊断

　　鉴别

　　1.急性起病者有明显毒性症状，如恶寒、高热、多汗、干咳、胸痛，胸腔积液多时，出现胸闷、气急。伴支气管胸膜瘘时，则突然咳出大量脓痰，与体位有关。

　　2.慢性脓胸者，多消瘦、贫血、持续发热、咳嗽、咳痰，由于胸部塌陷，呼吸活动受限，出现胸闷、气促症状，如有胸壁瘘可见窦遁，并有脓液流出。

　　3.急性脓胸者患侧胸部有胸腔积液体征，局部胸壁皮肤可有红肿、发热和压痛，慢性脓胸者呈慢性病容，苍白，患侧胸廓凹陷畸形，肋间隙变狭，活动受限，多有杵状指（趾）。