舌甲状腺 诊断

　　根据典型的临床症状、检查所见及同位素扫描检查不难作出诊断，但应注意与舌根部血管瘤、舌根囊肿、纤维瘤等肿瘤进行鉴别诊断。

　　鉴别

　　舌根肿物

　　研究提示，人群中有10%的个体其舌根部存在甲状腺组织，因多无症状而临床少有报道。在青春期、妊娠期及外伤、感染等情况下，由于机体对甲状腺素的需求增加，可使TSH升高并引起舌甲状腺肿大，可表现咽部不适、异物感、吞咽与呼吸困难及言语含糊不清等症状，有时可有局部出血。舌根部检查可见实性肿物，色红，界限较为清楚，质软，表面光滑或不规则。遇有舌根肿物时应想到ETG的可能。

　　甲状舌管囊肿

　　甲状舌管囊肿为耳鼻咽喉科常见病，颈前ETG尤其是副甲状腺极易被误诊为甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿多位于舌骨与甲状腺之间的颈正中部，呈圆形或类圆形肿物，有囊性感，边界清楚，无压痛，并可随吞咽上下移动，但继发感染后其表现可不典型。颈前ETG亦可随吞咽上下移动，多为实性肿块，但亦可因变性或出血而有囊性感，但不如甲状舌管囊肿明显，其穿刺液多为深棕色血性液，而甲状舌管囊肿则通常为黄色液体。放射性核素扫描ETG具有吸碘功能而甲状舌管囊肿则缺少吸碘功能。