位置性眩晕 诊断

　　鉴别

　　（一）中枢性位置眩晕　　常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变，可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震，体位测试眼震持续在30秒以上，无潜伏期，无疲劳，CT及MRI可进一步确诊。

　　（二）前庭神经炎　　突然发病，可持续数天，冷热试验减低，有上呼吸道感染史，血象白细胞轻度增多。

　　（三）颈椎病　　颈椎骨质增生，可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛，使前庭供血不足，　　多见于40岁以上成人，眩晕发作与特定头颈位置有关。常合并其他椎基动脉供血不足症状，如头痛、视觉障碍及上肢麻木等。颈椎X线摄片可见第4～6节颈椎有骨质增生或其他畸形。