闭经 治疗
闭经治疗方法_如何治疗闭经
一、西医治疗方法
病因治疗：找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。例如结核性子宫内膜炎即给抗痨治疗。宫腔粘连患者应扩张宫腔并放置节育环，以防再次粘连。垂体或卵巢肿瘤在诊断明确后，则根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案，选择手术、放疗、化疗其它综合措施。
性激素替代疗法：对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受损或破坏以致早衰者可用激素替代疗法。一般应用性激素人工周期疗法。应用性激素后，出现月经样的周期性撤药性出血，一方面纠正患者的生理和心理状态，另方面促进生殖器官和第二性征有一定程度的发育。
（一）小剂量雌激素周期治疗：其作用是促进垂体功能，分泌黄体生成素，从而增加卵巢分泌雌激素，并促进排卵。
（二）雌、孕激素序贯疗法：其作用是抑制丘脑下部-垂体轴，停药后月经可能恢复并排卵。
（三）雌、孕激素合并治疗：其作用是抑制垂体促性腺激素，停药后偶有回跳作用，而使月经恢复并排卵。用口服避孕药每晚服1次，自月经第五天起服，连服22天停药。下次月经第5天起开始第二疗程，共用3～6周期。
（四）诱发排卵：如卵巢功能未衰竭，并要求生育的患者，可采用激素或其类似物诱发排卵：
1、垂体功能不全：采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡成熟激素（hMG），以促使卵泡发育，分泌雌激素。并合并应用类似垂体黄体生成激素的绒毛膜促性腺激素（hCG），可促进卵泡成熟以致排卵，并促进黄体的形成与发育。
2、在性功能低落，卵巢和垂体有正常反应，丘脑下部功能不足或不协调者，即用氯菧酚胺促进丘脑下部促性腺激素释放激素的分泌，以纠正其功能而诱发排卵。
中医治疗方法
针灸治疗
体针
（一）取穴
主穴：长强。
配穴：肾俞、阴交、三阴交、地机、八髎。
（二）治法
以长强为主，效不显加配穴。先令病人取俯卧位，在尾骨下端与肛门之间中点陷凹中取穴，以28号针刺入1寸深，施强刺激手法。留针20分钟，隔5分钟行针1次。配穴，前三穴针刺，中等刺激，补法或平补平泻法；后二穴以指针按揉5～6分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程。
（三）疗效评价
以上法共治40例，结果，痊愈36例，无效4例，总有效率90%[3，4]，本法适用于继发性闭经。
体针（之二）
（一）取穴
主穴：中极、十七椎下、公孙、次髎。
配穴：Ⅰ型为冲、任、督三脉不足，气血亏虚，脉络失养，加关元、气穴、百会、神门、肝俞、志室、肓俞、复溜、气门；Ⅱ型为邪侵冲任，气血瘀阻，脉络失宣，加中脘、大赫、子宫、腰俞、肝俞、脾俞、蠡沟、三阴交。
（二）治法
主穴为主，据不同症型酌加配穴。每次取6～8穴。穴位常规消毒。用捻转、提插、徐疾补泻法，骶部穴位得气后行雀啄法。Ⅰ型腰部关元、气穴进针得气后缓慢由浅入深，反复行针1～3分钟，待有温热感，或加用温灸1～3 壮；Ⅱ型背部穴位浅刺，行捻转补法。隔日治疗1次，3个月为一疗程，月经来潮时停止治疗，待经净后继续针刺，一般治疗1个疗程。
（三）疗效评价
共治疗30例，结果显效13例，有效14例，无效3例，总有效率为90%[5]。
耳穴压丸
（一）取穴
主穴：内生殖器、内分泌、皮质下。
配穴：肝、肾、心。
（二）治法
主穴为主，酌加配穴。每次取2～3穴，双耳均选。以王不留行子贴压，敷贴好后宜用拇食指反覆按压至耳廓潮红充血。并嘱患者每日自行按压3～4次。3天换贴1次。月经来潮后宜再贴压一疗程，以巩固效果。一般3～5次为一疗程。
（三）疗效评价
以上法共治40例，结果38例获效，2例无效，总有效率为95%[2]。
食疗法
根据中医辨证，闭经可分气血两亏、气滞血淤、阴虚血亏、寒湿凝滞、痰阻冲任等五种类型。
（1）气血两亏型：月经往往由量少渐至停止，患者神疲短气，面色础白，食少便溏 ，舌苔薄白，脉弱无力，治宜大补气血，方用十全大补汤（人参、白术、茯芩、甘草、地黄、当归、白芍、川芎、黄茂、肉桂）加减治疗。
（2）气滞血淤型：证见面色紫暗，胸胁胀痛，少腹坠胀，舌有紫点，脉沉而涩。治宜理气，活血化淤，方用少腹逐淤场（当归、川芎、肉桂、元胡、五灵脂、蒲黄、小茴香、炮姜、没药），酌加木香、香附、桃仁、红花等理气活血药。
（3）阴虚血亏型：证见五心烦热，两颊潮红，心烦不寐，唇干舌燥，目眩耳鸣，腰酸膝弱，脉细弱。治宜滋阴养血，方用大营煎（熟地、当归、甘草、杜仲、牛膝、肉桂、桐粑）酌加女贞、白芍、青蒿、鳖甲等养阴退热药。
（4）寒湿凝滞型：证见面青腹冷，胸闷胀满，便据腹痛，白带湿冷，舌苔白润，脉沉迟，治宜温经散寒、操湿化淤，方用温经场合二陈汤（桂枝、牛膝、获术、当归、川穹、丹皮、白芍、人参、甘草、桔红、使多、半夏）加减治疗。
（5）痰阻冲任型：证见形体肥胖，乏力少气，胸闷多寐，舌苔白腻，脉细滑。治直祛痰通络、调理冲任，可用煮半夏、路路通、在等、山甲、桃仁、红花、当归、香附、陈皮等药治疗。
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