小儿急性中毒性脑病 治疗
小儿急性中毒性脑病治疗方法_如何治疗小儿急性中毒性脑病
西医治疗
应积极治疗原发病。对高热、惊厥、脱水、缺氧及血生化学改变(如低血糖、低钠血症、酸血症)以及呼吸衰竭,进行适当处理。对昏迷病人应吸出痰液,保持呼吸道通畅,及时、长期供氧,促使脑水肿减轻。必要时进行气管切开和人工呼吸(呼吸衰竭参见危重情况的急救处理)。
1.对脑症状采取对症治疗 常用的急救药如下:
(1)抗惊厥药:如肌注大量的苯巴比妥10mg/(kg·次),地西泮(安定)(0.3~0.5mg),副醛或苯妥英钠等。尤其是癫痫持续状态时必须及时控制发作。病情稳定后此类药物应逐渐减量,以免引起不良反应。
(2)抗高热药如肌注安乃近等均可应用,同时可物理降温。
(3)抗脑水肿药物(即脱水药注射剂,参见颅内压增高)宜反复应用于颅压增高病例,以防止脑疝。同时还可加用快速利尿药以增强脱水剂作用。但已有脱水症状的病人则忌用。
(4)肾上腺皮质激素:如氢化可的松、地塞米松等,均有快速消炎与消水肿的作用,宜短期使用,一般不超过1周。
(5)抗氧化剂:如维生素E、维生素C及叶酸等,对本病代谢障碍有好处,宜加重视。
(6)恢复脑细胞及脑功能用脑蛋白水解物(脑活素)。
3.针灸疗法 在急性期常作为辅助治疗以促使症状缓解。在恢复期与后遗症时更多使用。对皮质盲患儿亦宜用针灸疗法。
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