新生儿肺不张

别名: 新生儿原发性肺膨胀不全,肺萎陷

  严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。

病因

  肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能。按其病因可分为三类。1、外力压迫 肺实质或支气管受压迫,可以有下列四种情况。(1)……

症状

  1、症状及体征 由于病因及范围大小不同,症状也不同。今按不同范围的肺不张分别叙述如下。(1)一侧或双侧肺不张:常由多种原因,如胸肌、膈肌麻痹,咳嗽反射消失及支气……

诊断

  诊断 肺功能检查 可见肺容量减少,肺顺应性下降,通气/血流比率异常以及程度轻重不等的动静脉分流,低氧血症等。X线检查 X线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部、一叶……

并发症

  如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿。……

治疗

  西医治疗 有特殊病因的应作去因疗法,如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排……

预防

  具体预防措施:选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用PEEP,以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置……

疾病部位

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