新生儿肺不张
别名:
新生儿原发性肺膨胀不全,肺萎陷
严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
病因
肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能。按其病因可分为三类。1、外力压迫 肺实质或支气管受压迫,可以有下列四种情况。(1)……
症状
1、症状及体征 由于病因及范围大小不同,症状也不同。今按不同范围的肺不张分别叙述如下。(1)一侧或双侧肺不张:常由多种原因,如胸肌、膈肌麻痹,咳嗽反射消失及支气……
诊断
诊断 肺功能检查 可见肺容量减少,肺顺应性下降,通气/血流比率异常以及程度轻重不等的动静脉分流,低氧血症等。X线检查 X线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部、一叶……
并发症
如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿。……
治疗
西医治疗 有特殊病因的应作去因疗法,如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排……
预防
具体预防措施:选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用PEEP,以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
- 肺通气功能
- 每分钟肺泡通气量(VA)
- 肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)
- 肺通气功能
- 每分钟肺泡通气量(VA)
- 肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)
- 气体分布
- 痰液常规检查
- 纤维支气管镜检查
- 生理无效腔(Vd/Vt)
- 胸部MRI
- 肺内分流量(Qsp,Qs/Qt)
- 胸部CT检查
相关疾病
肺不张
- 肺不张《默克家庭诊疗手册》
- 肺不张与肺炎《外科学总论》
- 肺不张和肺萎陷《病理学》
- 肺不张的X线征象《急诊医学》
- 支气管扩张症和肺不张《默克家庭诊疗手册》
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- 肺不张的X线检查与诊断《急诊医学》
- 肺不张的病原诊断与鉴别诊断《急诊医学》
- 肺不张的发生机制、分类及病因《急诊医学》