链球菌坏死

别名: 坏死性丹毒,急性链球性皮肤坏死,医院坏死

  链球菌坏死是由β-溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)感染所致的、以皮肤片状坏死为主要特征的一种急性化脓性疾病,故又称急性链球菌性皮肤坏死。β-溶血性链球菌具有极强的致病性,其在培养基中能产生溶血素,使菌落周围出现宽而透明的溶血环。侵袭人体可迅速破坏局部组织,向四周扩散。进入血液则可导致溶血反应。 本病初起以局部皮肤的红、肿、痛为主要表现,极似丹毒,又有坏死性丹毒、医院坏死之称。可发生于四肢创伤之后,亦可无明显的外伤史。青霉素问世后,本病已罕见。

病因

  (一)发病原因 链球菌坏死是β-溶血性链球菌侵袭皮肤组织所致的局部感染,好发于四肢有创伤者,亦有人无明显的外伤史。Meleney认为,本病是Schwa……

症状

  1.畏寒、发热 感染初起病人即感畏寒、发热,脉细速和疲倦乏力等全身症状。2.红肿、疼痛或感觉障碍 感染局部的皮肤红肿,化脓灶与周围正常组织界限不清,局部疼痛。若……

诊断

  诊断 1.临床典型症状 局部红肿、疼痛和稀薄的血性分泌物;表皮坏死干结,皮下组织肿胀;全身中毒症状重。2.实验室检查 白细胞增高;分泌物涂片染色,可见链球菌;细……

并发症

  1.败血症 β-溶血性链球菌具有透明质酸酶、链激酶、链道酶和溶血素等多种毒素,吸收入血后可致全身严重的中毒症状,是致死的主要原因。2.血管内溶血和肾小……

治疗

  治疗 1.大剂量抗生素 手术实施前即应给予大剂量、有效抗生素。首选青霉素类,如青霉素G、氨苄西林;磺胺甲恶唑与甲基苄啶联合使用,对链球菌有良效。青霉素过敏者,可……

预防

  预后 病初起,症状不典型,诊断有一定的困难。因β-溶血性链球菌致病性较强,病情发展迅速,全身中毒症状重,若处理不及时死亡率较高。……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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