原发性阿米巴脑膜脑炎

  原发性阿米巴脑膜脑炎(primary amebic meningoencephalitis,PAM)是由福氏耐格里阿米巴(Naegleria fowleri)引起的一种中枢神经系统感染,临床起病急骤,发展迅速,预后极差。本病于1965年由澳大利亚Fowler和Garter首次报道,翌年Butt又报告了美国的病例,并正式定名。至今世界上已报告200余例PAM,病例数虽少,但分布于世界各地。我国北京等地亦有PAM病例报告。

病因

  (一)发病原因 本病的病原体为耐格里属中嗜热的致病性虫株。现已发现耐格里属有七个虫株,即Naegleria fowleri,N.andersoni,N.aust……

症状

  潜伏期较短,一般仅3~5天,最多7~15天。早期会出现味觉和嗅觉异常,此为病原体侵入的反应。常以剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等症状开始,继则出现全身性或局限性癫痫……

诊断

  应与化脓性脑膜炎、单纯疱疹性脑炎、流行性乙型脑炎等相鉴别。……

并发症

  并发症鼻窦炎和额窦炎。……

治疗

  (一)治疗 本病病死率极高,早期诊断与及时治疗十分必要。目前尚无肯定有效药物,据国外有一成功的报道,静脉滴注与鞘内注射高剂量的两性霉素B(amphoterici……

预防

  本病尚无疫苗。避免在不流动的湖塘水或温热水中游泳,尽量做到不要潜入水中,或避免让水溅入鼻腔内。近来认为对游泳池和旋转池等水体使用氯气进行全面消毒是有效的。据澳大……

疾病部位

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