三峰热型

按常规测量发热病人的体温,并标记在体温单上,所形成的不同形状的体温曲线,即热型。热型是致病因子与机体相互作用的表现形式之一,许多发热性疾病都具有比较特异的热型,因此典型的热型对疾病诊断很有价值。革兰阴性杆菌败血症:病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病,属医院内感染者较多。寒战高热、大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。

病因

  1. 人体因素:机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后,一般仅表现为短暂的菌血症,细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭,并不引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的丧失),都易诱发败血症。

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检查

  (一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。

诊断

  (一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。

症状部位

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