色素性胆结石
在美国,色素性结石约占20%~30%;而在台湾大多数则为此类结石,约估60%以上,但近年来慢性肝病的控制,寄生虫症减少,及卫生环境的改善,此色素性结石有明显递减趋势。 色素性膽結石的形成與非溶解性濃度的膽紅素,膽鹽減少,膽道感染,膽囊弛張,原發性肝病,溶血性疾病及高齡化皆有相當的密切關係。色素性胆结石的形成与非溶解性浓度的胆红素,胆盐减少,胆道感染,胆囊弛张,原发性肝病,溶血性疾病及高龄化皆有相当的密切关系。
病因
1.感染:多年来人们认为胆道系统的感染与胆结石(尤其是色素性结石)的形成有关。临床上我们常见到胆道蛔虫症与胆石形成的关系,许多色素石的核正常为蛔虫尸体或虫卵。
2.饮食因素:许多理论与实践说明了饮食中过多的胆固醇摄入与胆石形成有关。低...
检查
除了临床上表现的征候外,腹部超音波是最方便,而且精确性相当高(大于95%)的诊断工具,当然电脑断层扫描、逆行性胆胰造影术亦有不错的诊断率,但较不方便经济,病人亦感不适。 至於以往之口服、靜脈膽囊造影術因精確性、特異性較差,目前已少使用。至于以往...
诊断
除了临床上表现的征候外,腹部超音波是最方便,而且精确性相当高(大于95%)的诊断工具,当然电脑断层扫描、逆行性胆胰造影术亦有不错的诊断率,但较不方便经济,病人亦感不适。 至於以往之口服、靜脈膽囊造影術因精確性、特異性較差,目前已少使用。至于以往...
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