幽门管狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis),是新生儿比较常见的腹部畸形,男婴居多,男与女之比约为10:1。由于食物通过困难,患儿营养将发生严重障碍,如不治疗,可导致死亡。

病因

  本病发生的原因,迄今尚无满意解释,目前认可可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺如,致使幽门括约肌松弛不良,引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关。其病理特点是幽门括约肌高度肥厚增生,硬似软骨,形如橄榄,幽门管严重狭窄,产生明显的机械性梗阻。

检查

  多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现:a.反胃和呕吐,食后立刻或10分钟后发生,呕吐为喷射性,吐出物不含胆汁,早期病例表现为溢乳。b.可见从左肋下向右移的胃蠕动波,至右上腹始消失。c .幽门肿块,约90%病例,可在右上腹部(一般在肝下缘与腹直肌外缘之间...

诊断

  多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现:a.反胃和呕吐,食后立刻或10分钟后发生,呕吐为喷射性,吐出物不含胆汁,早期病例表现为溢乳。b.可见从左肋下向右移的胃蠕动波,至右上腹始消失。c .幽门肿块,约90%病例,可在右上腹部(一般在肝下缘与腹直肌外缘之间...

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