药物治疗女性压力性尿失禁的方法

　　对于尿失禁这种病，尿失禁患者应该做出很多的治疗，尿失禁疾病是严重影响尿失禁患者的揉搓生活的疾病，尿失禁患者对待尿失禁这种疾病的时候，尿失禁患者一定要进行正规彻底的治疗，药物治疗女性压力性尿失禁?

　　女性压力性尿失禁(stressurinaryincontinence，SUI)是指平时无尿失禁，腹压骤然增加时(如咳嗽大笑、打喷嚏、提取重物或上楼梯时)，尿液不自主地从尿道口流出。SUI是中、老年妇女的常见病，严重影响其生活质量。据国内文献报道，SUI发病率为22.9%，3%～10%重度患者的尿失禁症状可持续存在。SUI的治疗方法包括手术和非手术治疗，手术治疗适用于中、重度SUI，而非手术治疗适用于年轻患者轻至中度的SUI，尤其在提高生活质量方面有很大帮助，也可作为手术治疗前后的辅助治疗。本文就女性SUI的非手术治疗进展作一综述。

　　药物治疗

　　一肾上腺素能激动剂

　　尿道主要受一肾上腺素交感神经系统支配，Ot一肾上腺素能激动剂可以刺激尿道和膀胱颈部的平滑肌收缩，增强尿道出口阻力，改善控制排尿(控尿)能力。苯丙醇胺是一肾上腺素能激动剂的原形，临床随机对照试验结果显示，有19%一60%的患者主观症状缓解，并且主观症状缓解率稳定，副作用轻微，代表性药物为盐酸米多君，但高血压、哮喘患者不宜使用。那彦群等报道，盐酸米多君可使平均尿失禁量有所减少，客观有效率及主观有效率分别为66.7%和80.3%，治疗女性SUI效果明显。

　　雌激素替代治疗

　　目前，关于绝经后SUI患者应用雌激素替代治疗，尚有争议，从临床经验看，这种替代治疗在一定时期内会有一定的疗效。雌激素可使尿道黏膜、黏膜下血管丛及结缔组织增厚，增强尿道的闭合压力，并增加尿道长度，从而加强尿道的封闭机制，如无禁忌证，绝经后妇女单用雌激素治疗可以将SUI症状缓解10%一30%，还可以减轻尿急、尿频等其他泌尿系统症状。因此。对于不适宜手术的患者或轻度SUI患者，在盆底肌肉锻炼的同时应用雌激素治疗。可能疗效更好。Makinen等也认为。雌激素可作为绝经后尿失禁患者手术、物理及药物的补充治疗，能够提高绝经后尿失禁患者的生活质量。在雌激素的选择中，由于替勃龙(利维爱)是组织选择性雌激素活性调节剂，对泌尿生殖系统呈雌激素样作用，且不刺激乳腺和子宫内膜增生，有较好的优势Ⅲ。应用雌激素联合周期性甲羟孕酮治疗中、重度SUI患者，76%患者的主观症状有所改善，因此认为，雌激素是治疗绝经后中、重度SUI患者的一种有效的辅助治疗手段。

　　生活中，尿失禁患者一定要注意自己的卫生情况，如果您是尿失禁的侵害者，专家提示尿失禁患者一定要进行正规彻底的治疗，尿失禁加盟者选择一个正规的治疗医院，进行治疗。