宫颈上皮内瘤变检查有哪些
宫颈上皮内瘤变是一种宫颈疾病,很少人了解此疾病,但是此疾病很严重,已经处于宫颈癌;那么宫颈上皮内瘤变需要做的检查,小编带大家一起来了解下!
①取材部位:是影响涂片质量的关键常规在宫颈外口的鳞柱交界处取材,但因有一定比例的宫颈癌起源于颈管特别是腺癌及绝经前后妇女或宫颈局部治疗后鳞柱交界上移故应重视宫颈管部位的取材。目前主张双份涂片法(即同时取宫颈和颈管涂片)及重复涂片,有助于提高涂片质量和阳性率。有学者报告随机采用宫颈“双取器”及小脚板取材,二者比较结果显示异常细胞检出率有显著差异,分别为85.7%和42.8%“双取器”具有使用方便一次完成双份涂片的优点但在宫颈萎缩时颈管取材困难。上海有采用小戟式刮板的,认为适用于老年患者。有研究发现,常规涂片有80%以上的细胞随取材器被丢弃可见细胞学的取材工具还需改进。
②加强质量控制提高制片、染色技术及诊断水平:涂片质量差影响诊断的正确性,占40%。液基细胞学几乎保留了取材器上的全部标本,制成的薄层涂片提高了涂片质量,便于阅片观察。
2、统一诊断标准,应用新的报告方式(TBS):长期以来国内外大多采用传统的巴氏五级分类法,随着细胞病理学的进展,在开阔阴道细胞学诊断范围中逐渐感到巴氏分级法已不能适应疾病的诊断和临床要求。1988年WHO提出应用描述性报告和与CIN一致的报告系统,同年美国国立癌症研究所提出Bethesda系统TBS报告方式在临床实践中正逐步完善此报告系统
3、宫颈湿疣的诊断:20世纪70年代后期逐渐认识,Meisels(1981)提出不典型湿疣是癌前病变,细胞学检出湿疣的阳性率低普查中湿疣的检出率为3%~4%,Meisels(1992)报告普查中湿疣占3.23%,不典型湿疣占0.57%。湿疣的细胞学形态与CIN相似,其空穴细胞易误认为癌细胞,不典型湿疣常误诊为浸润性角化性癌应予重视,注意识别。湿疣的细胞学特征为:
①核周空穴细胞或挖空细胞
②角化不良细胞。
③湿疣外底层细胞。
以上的内容就是对于宫颈上皮内瘤变检查的讲解,患上了此疾病还望保持好的心态,及早的到院接受治疗,这样才能会有个健康的身体,愿大家越来越健康!