治疗宫颈上皮内瘤变的方法有哪些
对治疗宫颈上皮内瘤变的方法,大家需要正确的把握,积极把握治疗宫颈上皮内瘤变的方法,才能够因此得出积极的治疗,接下来我们就对治疗宫颈上皮内瘤变的方法做一番解读,看看治疗宫颈上皮内瘤变的方法包括哪些。
治疗宫颈上皮内瘤变的方法:
1、电凝治疗(electro coagulation diathermy):国外不少报道用电凝治疗CIN,在美国、欧洲和澳洲一开始便很普遍,以后延及世界各个角落。对CIN的治疗效果,因为电灼治疗深度可达3~4mm,应该毫无疑问。对CINⅠ和CINⅡ的治疗,几乎也没有失败的报道,但极少数CINⅡ潜藏CIN Ⅲ甚或侵犯性癌,因此在治疗前应该仔细检查,包括阴道镜甚至切片,以及必要时的子宫颈扩刮术(dilatation and curettage,D&C)。对CIN Ⅲ,治疗失败率约13%零期癌有无腺体侵犯者没有区别。Chanen与Rome报道人数最多达1734人。所有病人(CINⅠ~CINⅢ)的失败率只有3%,都在门诊进行。只有少数病人需要深部电灼,才足以破坏较深的病变组织包括腺体,需要麻醉药,可能需要住院。至于可能发生的子宫颈狭窄(cervical stenosis),其实很少,惟在深部电灼后发生的可能性比较高。不妨在电灼的同时行子宫颈扩刮术,可以减少此副作用的发生。优点是治疗面积较广,深度可达3~4mm,治疗效果可达90%~95%Chanen和Rome(1983)报道用电凝治疗CIN 1864例,其中2/3的病例为CIN Ⅲ级,一次治愈率为97%,但电凝不宜过深,否则会引起疼痛和术后出血,故治疗时常需麻醉。
2、宫颈环状电切术(loop electrosurgical excision procedureLEEP)或转化区大环状切除(large-loop excision of the transformation zone,LLFTZ):LEEP由法国学者Cartier(1981)首创,是一种新型电切疗法。20世纪90年代以来国外陆续报道采用LEEP术治疗CINALVarez等(1994)Messing等(1994)对锥切、激光和LEEP三种方法治疗CIN 110例进行随机研究,结果提示LEEP具有快速简便、廉价、并发症少、便于门诊治疗等优点近年对LEEP的诊治指征、切除范围和存在问题进行了较多的临床研究结合文献和经验,认为下列指征较为适宜。
上述治疗宫颈上皮内瘤变的方法是经过实践检验的效果比较好的办法,大家一定要积极把握,最后建议大家在了解了治疗宫颈上皮内瘤变的方法之后,还一定要积极到专业医院治疗这种疾病。