宫颈上皮内瘤变如何治疗比较好

　　宫颈上皮内瘤变如何治疗?这一点大家需要正确把握，只有把握了宫颈上皮内瘤变如何治疗，才能够帮助大家选择适合的治疗办法，那么宫颈上皮内瘤变如何治疗呢?接下来我们就来详细把握一下。

　　宫颈上皮内瘤变如何治疗：

　　①宜在碘染、VIA和(或)阴道镜下进行。

　　②切除范围包括阴道镜下所见异常病变、整个转化区、全部鳞柱交界及颈管下段，切除宽度在病灶外0.5cm，深度至颈管内口以下，一般2.0cm左右。

　　③锥切标本须作详细的病理检查，尤其是标本边缘和锥顶组织检查有无残存病灶。

　　锥切术后的近期并发症主要是出血(5%～10%)，远期并发症有宫颈管狭窄、宫颈内口松弛，以致发生晚期流产或早产等。

　　6、全子宫切除术：是宫颈原位癌最常用而彻底的治疗方法，在癌前病灶，尤其是CINⅡ及CIN Ⅲ已经不再想生育的人，或者合伴有其他子宫、卵巢和输卵管疾病者，譬如良性肿瘤，通常都会做子宫切除;若合并有以前比较常见的子宫下垂则多半会从阴道做全子宫切除。针对原位癌Kolstad等人提出的报告，238位接受子宫切除病人中，长期追踪5～25年的结果：复发率(原位癌)1.2%(3/238)，侵犯癌2.1%(5/238)与锥状切除比较，虽然有数字上的差别，但是没有统计学上的差别。跟Bjerre等人(3729人)的看法在统计学上几乎一样：子宫切除后原位癌的复发率0.9%，侵犯癌0.3%。

　　至于手术为了减少复发，以往医师都会多切除部分上阴道。Creasman和Rutledge等人在分析861位病人后，强调没有这个必要，他们认为子宫颈原位癌的复发与切除阴道的多少无关。按各作者所分析人数的多少列在下表以供参考。

　　对已无生育要求或中老年的CIN Ⅲ级患者，全子宫切除术也是优先选择的治疗方法。但对是否同时切除部分阴道仍意见不一，Greasman及Rutledge曾研究发现原位癌的复发与阴道壁切除无关，主张不必扩大手术。Parson等(1978)强调切除适当的阴道壁，以最大限度地减少复发的危险。但人们注意到“高危原位癌”的问题，认为多个腺体、深层腺体、颈管高位及浅层病变广泛多中心性癌变，特别是最易波及阴道上段，对这类所谓“高危原位癌”的处理，单纯子宫切除显然不妥，施行筋膜外扩大全子宫切除或次广泛子宫切除较为适宜。

　　宫颈上皮内瘤变如何治疗?上述就是具体分析，当然大家在把握了宫颈上皮内瘤变如何治疗之后，还一定要积极咨询相关专家，以最大限度的恢复大家的安全和健康。