适合保守治疗的子宫肌瘤
子宫的健康与否,可是关系到女性能否孕育生命的关键,也是可以形象的说是生命的“摇篮”。但是现在却有很多子宫肌瘤患者出现被迫切掉子宫,妇科专家指出:在子宫肌瘤治疗的时候,切不可盲目“一切了之”!如何保守治疗子宫肌瘤?多数子宫肌瘤体积较小,无症状,尤其近绝经期妇女,不需要特殊治疗,可采用期待疗法,期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。什么情况下可以进行保守治疗呢?比如瘤子不是很大,症状比较明确,子宫肌瘤存在很多年了,在它没有恶性的情况下,可能保守治疗更踏实一些,现在肌瘤也有恶性率,不到1%的子宫肌瘤形成肉瘤。
子宫肌瘤治疗方法是怎么样的呢?它主要是取决于肌瘤生长的位置,速度、患者的年龄,是否要保留生育能力等,不孕不育专家给我们总结出现治疗子宫肌瘤的方式有:保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。保守治疗牵扯到药物的问题,公认的治疗方案选择用激素治疗,选择常用的雄激素比如甲基睾丸素,另外是丙酸睾丸酮这类药物。但是这种药物治疗方法副作用比较大,往往引起雄性激素增高,年轻女性长期保守治疗以后,长胡须,声音变粗,还会有痤疮,病人不太接受这种方法。
另外一种治疗方法就是用现在比较新的促性腺激素释放激素激动剂,可以使肌瘤缩小40%到70%,这种方法的好处是比较多的。如果是比较大的肌瘤,手术比较难切除的时候,每个月打一针,打两到三次,有的明显缩小,对手术医生来说是好事,因为瘤子缩小以后,切除的时候容易了。容易切除带来的好处,就是病人出血少,并发症少,造成的压迫少。但是它的缺点是费用比较昂贵,国产的药有三四个厂家生产,费用是2200到2500.因为费用的问题,不太能长期使用。保守治疗时药物的费用也是限制女性治疗子宫肌瘤的原因。
使用药物如何保守治疗子宫肌瘤。还有一种治疗方法是使用米非司酮,可以使肌瘤缩小,现在国内很多医院开始用了,效果还是不错的。需要每天服用,但是这个药吃的时间长一些,吃两三个月,明显使肌瘤体积缩小。但是这种保守治疗方法有一些缺点,保守治疗的时候,瘤子缩小很好,但是一停药又长出来了,这是缺点。瘤子有激素依赖性,这些药物解决不了根本的问题,只是一个缓兵之计,为了手术准备可以用这些药物,但是作为一个长期的保守治疗方法,就不是一个很好的根治方法。
子宫肌瘤患者,如果采取保留治疗的方法,一定要定期看专科医生,定期看门诊,定期做B超检测,看看肌瘤有没有明显增大,通过B超检查,看子宫肌瘤血流丰富不丰富,如果丰富,可能子宫肌瘤比较活跃,就不好,要特别小心。
尽管大多数子宫肌瘤不必手术,仍有部分病例适合手术,如子宫肌瘤数量较多、肌瘤长大超过10周妊娠大小、月经增多导致贫血、出现压迫症状、特殊部位的肌瘤或发生变性等。患者不应因惧怕手术而延误病情。