患发子宫颈肉瘤的相关因素

　　宫颈原发性肉瘤临床较罕见，好发于中年妇女，常见发病年龄在50岁左右，绝经期前后妇女居多。国内文献报道发病年龄17～74岁，国外文献报道其中位年龄55岁。宫颈平滑肌肉瘤的发生年龄较为年轻。

　　子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织恶性程度较高，为中胚叶肿瘤，可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织上皮或血管，也可为上述多种成分的混合性肿瘤，与宫体肉瘤相比仅为其1/10～1/15。发病原因不确切，可能与以下因素相关：

　　1.与口服避孕药及雌激素的关系长期口服避孕药(>15年)，肉瘤发生的危险性增大，主要为平滑肌肉瘤。长期使用非避孕类雌激素也增加肉瘤发生的危险性，主要是苗勒管混合瘤。也有文献报道部分平滑肌肉瘤组织中存在雌、孕激素受体为雌激素依赖性肿瘤血中雌激素水平也较正常对照组为高。

　　2.与体重指数的关系 流行病学研究发现，高体重指数的妇女，肉瘤的发生率增加，包括各种类型的子宫肉瘤，在这部分患者中雌激素水平增高。有多种机制，包括雄烯二酮在外周脂肪组织中的转化，非蛋白结合的雌激素的增加，雌二醇的代谢下降。