阿米巴性阴道炎的预防

　　对于阿米巴性阴道炎的检查工作是很重要的，患者在患上这种疾病后一定要积极的治疗才，但检查的方法有很多，到底哪种适合患者呢？那就要看患者的病情了，下面介绍一下检查和鉴别的方法。

　　一、检查

　　1、直接镜下观察用阴道分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察，可见阿米巴滋养体。

　　2、阴道及宫颈分泌物作阿米巴原虫培养培养法：临床高度怀疑，而上两法均阴性者可取阴道及宫颈分泌物作培养，但阿米巴培养要求条件较高，技术较复杂，一般医院做起来较困难。

　　组织活检：在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体。

　　二、鉴别

　　【鉴别诊断】

　　一、白带增多方面的鉴别诊断

　　患者白带多、外阴搔痒与滴虫性阴道炎者的症状极相似，但其白带多呈凝乳或豆渣样，不带泡沫，阴道粘膜附有白色膜状物，其下粘膜常有红肿。阴道分泌物检查可确诊。

　　为阴道损伤、长期子宫出血、盆腔炎等引起。临床主要症状为阴道下坠，灼热感及盆腔不适，阴道分泌物涂片可见葡萄球菌、链球菌，大肠杆菌及变形杆菌等。而滴虫性阴道炎为直接或间接传染所致，临床主要表现为外阴搔痒及排出大量泡沫样白带，阴道分泌物涂片检查可找到滴虫。

　　3.阴道嗜血杆菌性阴道炎

　　本病常伴有月经的改变。阴道分泌物有恶臭，但无泡沫;分泌物涂片检查可见大量嗜血杆菌集居于阴道细胞表面。分泌物细菌培养可证实。

　　4.滴虫性阴道炎

　　白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。

　　多见于老年妇女、人工绝经后。阴道壁成老年样变，粘膜薄，皱折少、弹性差，触之易出血;有时有溃疡或粘连。分泌物检查可见大量脓细胞，无阴道毛滴虫。

　　6.蛲虫性阴道炎

　　阴道蛲虫感染患者阴部有奇痒，包括肛门周围;阴道分泌物多，涂片检查可见蛲虫卵，阴道壁无明显炎性反应。

　　患儿外阴、阴道奇痒，常用手抓外阴或哭闹不安，阴道有大量脓性分泌物流出，味臭。检查阴道前庭部充血，阴蒂红肿，分泌物涂片检查或培养，可找到病原体。

　　二、阴道溃疡的鉴别诊断

　　1.急性单纯性溃疡

　　可见于子宫脱垂时膨出的阴道壁，由于粘膜受压摩擦引起。阴道分泌物涂片检查无阿米巴滋养体。病理检查时阴道粘膜鳞状上皮增生，底部为肉芽组织，无阿米巴滋养体，而阿米巴性阴道炎则涂片或病理检查可找到阿米巴滋养体。

　　2.结核性溃疡

　　阴道溃疡处边缘不齐呈鼠咬状，溃疡底部可有颗粒状突起的结核结节，病理切片无阿米巴滋养体而为干酪样坏死，类上皮细胞和郎罕氏巨细胞形成的肉芽肿。

　　3、恶性肿瘤阿米巴性阴道炎呈肿瘤样增生时，应与阴道恶性肿瘤鉴别，通过组织活检即可确诊。

　　当女性患者阿米巴性阴道炎阴道炎后一定要特别注意，这是一种不太常见的疾病，患上这种疾病后千万不要去小门诊治疗，小门诊内由于技术有限，很容易造成误诊，大家一定要去正规的医院检查才是。