鼻腔内镜检查 组合检查

　　适应症：

　　1.鼻腔内镜检查术适应证：

　　(1)寻找鼻出血部位，在内镜直视下止血。

　　(2)寻找脓性分泌物的来源。

　　(3)早期鼻腔、鼻咽肿瘤的定位和直视下活检。

　　(4)脑脊液鼻漏的瘘口定位。

　　2.上颌窦内镜检查术的适应证

　　(1)X线或CT影像学检查提示上颌窦模糊或怀疑有占位性病变；

　　(2)上颌窦异物；

　　(3)牙源性上颌窦炎；

　　(4)上颌窦壁骨折或眶底爆折；

　　(5)面颊部疼痛或面颊部肿胀原因不明；

　　(6)上颌窦手术后仍有症状。

　　检查结果分析：

　　1.急性炎症时粘膜呈鲜红色，有粘性分泌物。

　　2.慢性炎症时粘膜呈暗红色，下鼻甲前端有时呈桑椹状，分泌物为粘脓性。

　　3.变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色，分泌物水样清稀。

　　4.萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥，失去正常光泽，被覆脓痂，下鼻甲缩小，中鼻甲偶见肥厚或息肉样变。

　　5.中鼻道有脓性分泌物系前组鼻窦病变所致，嗅沟有脓性分泌物则为后组鼻窦病变所致。