通气与血流灌注比值(V/Q) 检查结果

别名: 通气/血流比值

  全肺肺泡通气量与流经全肺血量的比例称通气、血流比例。?

正常值

  通气/血流=4/5(0.8)。

临床意义

  通气/血流(V/Q)异常,无论升高或降低无疑均是导致机体缺氧、动脉血氧分压下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通气量显著减少,见于慢性气管炎、阻塞性肺气肿肺水肿等病。 V/Q大于0.8表明肺血流量明显减少,见于肺动脉梗塞,右心衰竭。 (1)增大:可能由于肺泡通气量加大,亦可能由于血流灌注减少。前者形成无效通气,白白损耗呼吸功,毫无增氧之效,因氧合血红蛋白不能过饱和;后者见于肺血管性疾病如肺栓塞,高度肺气肿时毛细血管被压闭等,血流量减少,不能携带足够氧,造成低氧血症。 (2)减少:多由于肺泡通气量减少,见于慢性阻塞性肺病(尤其是慢性支气管炎和肺气肿)、神经肌肉性疾病(多发性脊髓神经根炎)、呼吸中枢抑制(麻醉药过量、脑疾患)等病。此时呈现通气功能障碍,不但造成低氧血症,还出现二氧化碳潴留,引起高碳酸血症。 (3)比值为零:见于肺不张,肺泡通气完全停止,毛细血管血液未能接触氧,仍为静脉性血液即注入左心,混进体循环中,实为静脉血掺杂,造成低氧血症。混入动脉系统的静脉性血液占心搏出量的百分比,称为分流量(Qs/Qt)。

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