胸部MRI 检查结果

别名: 胸部磁共振成像检查

  MRI也叫核磁共振,MRI诊断被广泛应用于临床,并日趋完善,时间虽短,也已显出其优越性。纵隔在MRI像上,可观察隔肿瘤及其与周围血管解剖关系,可清楚显示肿留对腋下,臂丛及椎管的侵犯。对肺门淋巴结肿大与中心型肺癌的诊断帮助较大。心脏大血管MRI检查具有快速、省时及病人痛苦小的优点,可显示房室,血管的大小,内腔,并可观察血液动力学改变,有利于功能诊断,也可识别异常组织。

正常值

  正常影像表现: 1.奇怪和肺因含空气,呈黑色无信号区。 2.心脏大血管由于“流空效应”,呈黑色无信号区。 3.骨皮质和钙化呈黑色无信号区。 4.既然与其他软组织有较长的T1和较短的T2驰豫时间,呈较低的灰色信号区。 5.脂肪组织具有极短的T1和较短的T2,在T1加权像上呈白色的高信号区,在T2加权像上呈灰白色。 6.含水的液体具有长T1和长T2,在T1加权像上呈灰黑色区,在T2加权像上呈白色区。

临床意义

  对X线胸片上发现的问题,MRI可作出定性诊断。 (1)肿块:①可鉴别肿块性质:如囊性、实质性、脂肪性或血管性(动静脉畸形);②明确肿块的位置、大小和范围,并能明确肿块与纵隔的解剖关系。 (2)纵隔增宽:①可确定纵隔增宽是病理性或是解剖变异;②可鉴别纵隔增宽是实质性、囊性和血管异常、动脉瘤或是脂肪组织的肿块;③可观察食管癌向管外侵犯的范围;④可确诊对纤维化或肉芽肿性纵隔炎诊断;⑤确定肿瘤对纵隔的侵犯范围。 (3)肺门增大:明确肺门增大的原因是肺血管疾病抑或实质性肿块(包括肿大的淋巴结),MRI优于CT良好的对比解析度,故可检出直径1cm的肿块,而且MRI比CT更容易鉴别肿块与血管。 (4)明确肿瘤对胸膜、胸壁的侵犯范围,对肿瘤的分期和制定治疗方案十分重要。 (5)MRI能显示诊断心肌梗死心肌病、瓣膜病、心包病变、先天性心脏病以及心脏肿瘤等。 (6)检查心脏大血管病变首选MRI,这是因为:①由于血流低信号或无信号,故在心脏内血液和心脏结构之间形成良好的对比;②由于MRI的对比解析度高,故能清晰地分辨出心肌、心内膜、心包和心包外脂肪;③若用心电门控,可动态观察心动周期心肌活动状态;④无创伤、无需造影剂,即可显示心房、心室和大血管腔,检查十分安全;⑤无需改变患者体位,即可获得任意的断层图像;⑥快速成像序列已能对心脏、大血管的运动状态进行观察,对心脏功能作出定量分析;若辅以超声心动图,则可使大多数复杂的心血管疾病确诊。

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