血清肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白T(TnT) 检查结果
肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,由三个结构不同的亚基组成,即肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白C(TnC。肌钙蛋白放松了肌动球蛋白,让肌动球蛋白与肌浆球蛋白互起作用,而造成肌肉收缩。心肌中的T和I亚基结构不同于其他肌肉组织,心肌钙蛋白T、I(CTnT、CTnI)由于分子量小,所以发病后血中浓度迅速升高。
正常值
(1)心肌钙蛋白T、I的快速检测: 阳性:在试验区和对照区均有色带出现。 阴性:仅在对照区有色带出现。 无效:试验区和对照区都没有色带出现。 (2)心肌钙蛋白T的ELISA法测定:<0.1μg/L。
临床意义
(1)急性心肌梗死(AMI),发病后血中浓度很快增高,GTnT、CTnI,3~6h超过参考值上限值,GTnT 10~24h达峰值,10~15天恢复正常。CTnI 14~20h达峰值,5~7天恢复正常。即出现早,和CK-MB相当或稍早;消失慢,持续时间超过LD1,诊断的窗口期特别长,兼有CK-MB和LD1的优点。灵敏度GTnT为50%~59%(0~6h),CTnI为6%~44%;特异性GTnT为74%~96%,CTnI为93%~99%。据报道GTnT在诊断AMI时比CK-MB更为灵敏,但有报道在肾脏疾病病人血样中发现GTnT,所以特异性较差。GTnT比LD1/LD2比率在诊断AMI中更为灵敏,且在肾病及其他疾病患者血液中未发现CTnI,所以CTnI是心脏受损时唯一的特异性标志物。由于GTnT和CTnI消失慢,所以,可作为心肌梗死后期标志物。 (2)GTnT和CTnI可作为心脏手术中心肌梗死症状出现的指示物,当病人接受动脉搭桥手术时,若GTnT和CTnI含量增加,表明出现心肌梗死,而此时CK-MB含量并无变化。
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肌钙蛋白
肌钙蛋白 知识
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