妊娠合并原发性高血压 并发症

　　1.高血压危象(hypertensive crisis)：在原发性高血压的进程中，如全身小动脉发生暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显上升，致使血压急剧上升而出现一系列临床症状时称为高血压危象，可见于缓进性高血压各期和急进性高血压。血压改变以收缩压突然明显升高为主，舒张压也可升高，常在诱发因素作用下出现，如强烈的情绪变化、精神创伤、过度疲劳、冷刺激和内分泌失调等。病人出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、气急、尿频、排尿困难等。有的伴随自主神经紊乱症状，如发热、口干、出汗、兴奋、皮肤潮红或面色苍白，严重者，尤其在伴有靶器官病变时，可出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰竭、高血压脑病等。

　　2.高血压脑病(hypertensive encephalopathy)：在急进性或严重的缓进性高血压病人，尤其是伴有明显脑动脉硬化者时，可出现脑部小动脉先持久而明显的痉挛，继之被动性或强制性扩张，急性的脑循环障碍导致脑水肿和颅内压增高，从而出现了一系列临床表现，在临床上称为高血压脑病。发病时常先有血压突然升高，收缩压、舒张压均高，以舒张压升高为主，患者出现剧烈头痛，呈弥漫性，可伴有恶心、喷射性呕吐，患者最初精神兴奋、烦躁，继而嗜睡，甚至出现意识模糊、昏迷。也可有呼吸困难、视力障碍、黑矇，有时出现一过性偏瘫、失语、半身感觉障碍等。