复发性卵巢恶性肿瘤 病因

　　(一)发病原因

　　复发性卵巢恶性肿瘤的复发病因与遗传、内外环境、治疗方式等相关。

　　影响卵巢癌复发的危险因素：

　　1.临床分期 早期癌五年生存率明显高于中、晚期癌，中、晚期患者1～2年内大部分复发。

　　2.病理类型 浆液性癌、透明细胞癌较黏液性癌更易复发。

　　3.细胞分级 细胞分级Ⅱ～Ⅲ级易复发，这可能与肿瘤细胞的分化程度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。

　　4.残留病灶大小 缩瘤术后残留病灶超过2cm直径易复发，且直接影响化疗的敏感性。

　　5.术后化疗方案 选择以非铂类为基础的化疗者。复发明显高于铂类化疗者。

　　6.身体一般状况较差、年龄偏大或有其他合并症者。

　　7.化疗耐药 近年来许多研究发现，卵巢组织中某些基因或抑癌基因的改变与复发有关，如p53基因突变、多药耐药基因蛋白P-gp的表达及C-erbB-2研究表明，它的高水平表达预示着更早、更多的复发。

　　(二)发病机制

　　卵巢恶性肿瘤的复发机制目前尚不明了，复发率仍较高。卵巢癌的复发是所有妇科肿瘤专家面临的严峻挑战。