胆囊平滑肌肉瘤 诊断

　　诊断

　　本病的早期诊断不易，常误诊为胆囊炎、胆结石，偶因其他原因作胆囊切除术被发现。

　　1.临床表现。

　　2.实验室及其他辅助检查。

　　鉴别

　　1.胆囊癌　　支持胆囊癌的5项指标是：

　　（1）单发病变，形状不规则。

　　（2）病变直径大于10mm。

　　（3）广基。

　　（4）有增大趋势的病变。

　　（5）胆囊壁弥漫性不规则增厚。

　　2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、息肉和腺瘤　　早期外生型胆囊癌，病变局限时，常需与之鉴别。胆固醇结晶附着于黏膜表面，回声较均匀，多呈颗粒状堆积。炎症性肉芽组织常有慢性胆囊炎声像图表现，病变自黏膜面向胆囊腔内突起，轮廓线较平滑，黏膜及胆囊壁无破坏。息肉呈乳头状，均匀中等回声，有蒂与黏膜线相连。胆囊癌呈低中回声，分布欠均匀，形态不规则，黏膜及壁层破坏、中断。