颈椎过伸性损伤 诊断

别名:挥鞭性损伤,脊髓中央管症候群

颈椎过伸性损伤鉴别诊断_如何诊断颈椎过伸性损伤

  诊断

  颈椎过伸性损伤的诊断主要依据以下三点:

  1.外伤史 其发生情况如前所述,多系来自面颌方向的暴力。如患者对事故当时情况记不清,可根据患者面颌部有无表皮及皮下损伤进行判定。

  2.临床表现 主要是上肢重于下肢的四肢瘫、感觉分离及颈部症状。

  3.X线平片、MRI和CT检查能明确诊断。

  鉴别

  1.脊髓前中央动脉症候群 因两者可在完全相似的外伤情况下(例如在急刹车时)发生,也均出现瘫痪,因而易混淆,其鉴别见表1。

  2.脊髓空洞症 病理解剖改变部位两者相似,症状类同,故易混淆。但本病一般无外伤史,且X线平片上椎体前阴影无增宽征,而MRI检查时显示脊髓中央有空洞形成

  3.急性椎间盘脱出症 因急性椎间盘脱出症发生突然,见于外伤后,且伴有脊髓症状,故需鉴别。髓核脱出时其外伤并不一定严重,甚至一般的咳嗽即可引起;脊髓受累以锥体束为主,少有感觉分离现象,MRI检查有确诊意义。

  4.其他 除上述疾病外,还应注意与颈椎椎管狭窄症脊髓型颈椎病及其他伤患鉴别。

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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