急性胃粘膜病变 诊断
别名:急性糜烂性胃炎,急性出血性胃炎
急性胃粘膜病变鉴别诊断_如何诊断急性胃粘膜病变
一、急性腐蚀性胃炎 有服强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心、呕吐。严重者可呕血,呕出带血的粘膜腐片,可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状,口腔、咽喉可出现接触处的炎症,充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。
二、急性阑尾炎 本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。
三、胆囊炎、胆石症 有反复发作的腹痛、常以右上腹为主,可放射至右肩、 背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸。右上腹压痛、莫非氏征阳性,或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。
四、其他 大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查,不难鉴别。
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
- 胃钡餐造影
- 胃总酸度测定
- 高峰胃酸分泌量测定(PAO)
- 胃钡餐造影
- 胃总酸度测定
- 高峰胃酸分泌量测定(PAO)
- 抗胃壁细胞抗体(APCA)
- 纤维胃镜检查
- 胃蛋白酶
- 胃泌素
- 抗幽门杆菌IgG抗体
- 胃液蛋白酶
- 基础胃液分泌量/高峰胃液分泌量