老年人胆囊癌 诊断

别名:老年胆囊癌

老年人胆囊癌鉴别诊断_如何诊断老年人胆囊癌

  鉴别

  1.原发性肝癌 多有肝硬化病史,常在肝硬化基础上恶变,故有肝硬化临床表现。肝右叶缩小,左叶代偿性大,胆囊触不到,脾大。AFP阳性,B超、CT、MRI检查可资鉴别。

  2.壶腹周围癌 表现为中上腹痛,梗阻性黄疸消瘦与胆囊肿大,相似于胆囊癌。但本病常不伴慢性胆囊炎胆石症,较常见消化道出血,十二指肠镜检及活检可确诊。

  3.胆总管结石:患者具有突发性寒战高热,发作性上腹剧痛,黄疸为深浅波动性,完全性梗阻性黄疸极少超过1周等特点可与胆囊癌鉴别。ERCP、PTC、静脉胆道造影诊断率高。

  诊断

  多数病人临床表现与慢性胆囊炎,胆石症相似。以右上腹痛为主要症状,向右肩胛部放射,伴有食欲不振乏力腹胀低热恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人,有长期慢性胆囊炎、胆石症病史,若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛,且进行性加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大腹水恶病质等表现。

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

相关疾病