前庭大腺癌 诊断

　　诊断

　　诊断标准为：

　　1.肿瘤解剖学部位在小阴唇深部。

　　2.肿瘤表面上皮常完好。

　　3.镜下在肿瘤周围组织中可找到前庭大腺组织，如见到它过渡到癌组织，则证据确凿。

　　4.肿瘤为腺癌，尤其是分泌黏液的腺癌。

　　5.肿瘤累及前庭大腺的大部分，并在组织学上符合前庭大腺。

　　6.其他处无原发肿瘤。晚期肿瘤表面溃烂，周围残留的正常腺结构找不到，则较难肯定其来源。

　　如发现前庭大腺肿大，有出血，必须仔细检查；如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大，必须首先考虑除外恶性肿瘤。对40岁以上的妇女，如发现前庭大腺肿大，有出血，必须仔细检查；如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大，必须首先考虑除外恶性肿瘤。原发性前庭大腺癌应作盆腔淋巴结的CT扫描或淋巴造影检查，以了解有无淋巴结转移。

　　前庭大腺癌应与以下情况鉴别：

　　1.前庭大腺炎 因前庭大腺癌位置较深，故早期无症状，往往易误诊为前庭大腺炎。

　　2.子宫内膜癌的阴道转移灶 通常前庭大腺癌位于大阴唇深面，而子宫内膜癌的阴道转移灶，通常出现于阴道口，且病灶较浅；子宫内膜活检阳性。

　　3.前庭大腺囊肿 为常见的良性囊性病变。囊肿边界清楚，多年不变。并发感染时，局部出现红肿热痛，或排出脓液，抗菌治疗有效。前庭大腺慢性炎症则周围组织增厚，局部较为韧实。诊断有困难时，常需作病检确诊。