溶血尿毒症综合征 诊断

　　诊断依据是：

　　1.严重溶血性贫血的依据。

　　2.血小板减少。

　　3.急性肾功能衰竭，有蛋白尿、红、白细胞及管型尿等尿检异常。

　　4.血涂片有异形红细胞及红细胞碎片，凝血异常，凝血酶时间延长，FDP增高。

　　5.肾活检证实为肾脏微血管病、微血管栓塞。

　　应注意与中毒性或缺血性急性肾小管坏死鉴别。儿童与青少年应与过敏性紫癜肾炎鉴别，育龄女性应与狼疮性肾炎鉴别。HUS伴有发热及中枢神经系统症状者注意与血栓性血小板减少性紫癜（TTP）相鉴别，二者临床上均有微血管性溶血性贫血、血小板减少和肾功能减退，病理上均有微栓塞，但HUS主要发生于小儿，特别是婴幼儿，微血管病变主要累及肾脏；TTP常侵犯成人，病变以中枢神经系统受累为主。但两病可有重叠，也有人认为属同一种疾病的不同表现，统列入血栓性微血管病（TMA）毋需作进一步鉴别。