输尿管脱垂 诊断

　　诊断

　　反复尿路感染、排尿困难的小儿应考虑本症的可能，尤其是尿道口有红色可疑物出现的女孩，应高度怀疑此症，结合影像学及内腔镜检查可以明确诊断。

　　鉴别

　　1.膀胱肿瘤 输尿管附近的膀胱肿瘤可阻塞或侵及输尿管口而引起上尿路积水，膀胱造影时可显示充盈缺损。但膀胱肿瘤的症状以间歇性肉眼血尿为主；尿脱落细胞检查时可找到肿瘤细胞；B超和CT检查示膀胱内实质性肿块；膀胱镜检查可见膀胱内乳头状、绒毛状或实性新生物，活组织检查可明确诊断。

　　2.输尿管肿瘤 输尿管下段肿瘤常引起肾、输尿管积水，肾功能减退。但多以肉眼血尿为主要临床表现；尿脱落细胞检查可找到肿瘤细胞；IVU显示输尿管下段充盈缺损；膀胱镜检查有时可见输尿管口有肿瘤组织突出。

　　3.膀胱脱垂 多发生在女性，可在尿道外口看到突出的暗红色肿块，可引起输尿管梗阻，致肾、输尿管积水。膀胱镜检查可见膀胱黏膜充血水肿，输尿管开口处无囊性肿块。