小儿慢性胰腺炎鉴别诊断_如何诊断小儿慢性胰腺炎
诊断
根据病人有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象,慢性胰腺炎很容易诊断。更典型的是病人有反复发作的腹痛、呕吐及血清淀粉酶升高。有些病人有吸收不良和生长障碍。脂溶性维生素缺乏很少见。
1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。
2.葡萄糖不耐受、脂溶性维生素缺乏、低球蛋白血症、肝功能异常。
3.胰腺功能测试 如核素脂肪试验、CCK-促胰液素、BT-PABA试验等。无任何胰功能试验有足够敏感性,可诊断出轻度早期甚至中度胰腺炎。
4.腹部平片 腹部平片见到胰腺钙化,则慢性胰腺炎的诊断成立。
5.ERCP 诊断慢性胰腺炎的敏感性最高。
鉴别
与脂肪泻、糖尿病、上腹部包块、黄疸等其他病因相鉴别。
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