脑囊虫病 诊断
脑囊虫病鉴别诊断_如何诊断脑囊虫病
诊断
根据不同的临床类型,体检中可有不同的临床体征。
1.皮下结节。多数病人可触0.5-1.5cm质地坚实、皮可自由移动、无压痛的圆形或椭圆形的皮下结节,活检可确诊。
2.局灶体征。脑实质内的囊虫由于周围炎性反应,可出现病灶局部脑功能障碍的相应体征,如单瘫、偏瘫、共济失调、锥体束征阳性、脑膜刺激征阳性等。高颅压型可见视乳头水肿,视力下降。
1.血液及脑脊液检查:嗜酸粒细胞增多;
2.囊虫补体结合试验阳性;
3.粪便检查发现绦虫卵或节片;
4.腰穿颅压可增高,脑脊液细胞学、蛋白均可增高。
5.头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。
鉴别
根据①有便绦虫史和食米猪肉史;
②具有神经系统症状和体征;
③活检及病理证实为囊性结节;
④囊虫免疫学检查阳性;
⑤脑脊液压力增高,嗜酸性白细胞数增多;
⑥头颅CT及MRI扫描符合囊虫改变;
