慢性闭角型青光眼 症状

　　多数病人有反复发作的病史。其特点是有不同程度的眼部不适，发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人无任何症状。

　　1、虹膜膨隆型

　　（1）反复性间歇性眼压升高和眼痛，常伴有轻度充血和虹视。一般天大发作仅仅小发作，或轻微自觉症状。

　　（2）角膜后有少许色素沉着，但无青光眼斑，虹膜亦无萎缩现象。

　　（3）当眼压高至4.7kPa(35mmHg)时，房角就有部分关闭。但眼压下降恢复正常时，房角又恢复正常。

　　（4）激发试验—暗室及暗室俯卧试验阳性。

　　（5）病变晚期，眼底及视野相继出现青光眼性改变。

　　2、高褶虹膜型

　　（1）早期无明显症状，眼矿呈缓慢性上升。

　　（2）虹膜根部赘长，房角入口处窄，虹膜表面平坦，中央前房较深，而房角较短。

　　（3）瞳孔散大。

　　（4）周边虹膜切除术后，散瞳可引起发作。

　　（5）晚期有典型青光眼性视野和眼底改变。

　　根据房角的形态又可分为两型：

　　虹膜膨隆型：前房浅、房前窄，虹膜膨隆，发作时有眼压升高，虹视、视蒙、头昏、眼胀等。反复发作后，基压（系24小时的最低眼压）逐渐升高，房角出现周边虹膜前粘连，与角膜背面相巾，高眼压时，瞳孔轻度散大。

　　虹膜高褶型：这是一种无瞳孔阻滞的闭角青光眼，又称短房角型青光眼。这类病人前房深度正常，瞳孔阻滞不明显。主要由于周边虹膜呈高褶而紧贴到小梁部位，使房水外流受阻。