接触性皮炎 治疗
接触性皮炎治疗方法_如何治疗接触性皮炎
一、西医治疗方法
（一）治疗
1.一般疗法
（1）首先应追查病因，避免再接触，清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。
（2）避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品，清理胃肠，保持大便通畅，避免精神过度紧张。
（3）药物疗法：以脱敏止痒为主，轻者可口服或注射抗组胺药，如皮损面积大，炎症显着者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射；对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素，口服泼尼松20～30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松（得宝松），或静滴氢化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情选用抗生素。
（4）外用疗法：基本原则同急性湿疹。根据皮损情况，选择适应的剂型和药物，以消炎、收敛、缓和对症为原则，禁用刺激性或易致敏的药物。急性期红肿炎症着明、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液（达里波斯液）或3%硼酸溶液进行湿敷，轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎症，可酌用低浓度角质形成剂，如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用。
2.中医疗法 治则：宜清热、凉血、解毒。内服方用龙胆泻肝汤加减，方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲？ⅰ⒋笄嘁？；大便干者加大黄；湿盛者加泽泻、猪苓、茵陈；发热加生石膏。症状轻者可服龙胆泻肝丸。
㈠内治法：
⑴抗组织胺药：可选用苯海拉明25～50mg、扑尔敏4～8mg，每日3～4次口服。或息斯敏10mg，每日1次口服，可并用维生素C100～200mg每日3～4次口服。
⑵钙剂：可口服钙片，肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。
⑶肾上腺皮质激素：皮损广泛而严重时，可配合使用强的松10～20mg，每日3～4次，口服。或地塞米松10～20mg，加入5%葡萄糖液500ml，中，静滴，每日1次。
⑷利尿剂，对伴发全身皮疹，水肿严重者，可配合服用又氢克尿塞25mg，每日2～3次，连服2～3天，有利于消肿。
㈡外治法：
1.皮疹有糜烂渗液者，可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷，合并感染者可用1∶5000～10000的高锰酸钾冷湿敷。
2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗，或外擦炉甘石洗剂。
3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者，可用肾上腺皮质激素类软膏，如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。
4.潮红：丘疹为主者，可用三黄洗剂、炉甘石洗剂，外擦，或和青黛散冷开水调敷，每日4～5次。肿胀糜烂渗液较多者，可用蒲公英60g，桑叶、生甘草各15g，水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液，生理盐水，3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏，或清凉膏外擦每日3～4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。
二、中医治疗方法
中药治疗：
宜清热、凉血、利湿、解毒方药可选用：
①龙胆泻肝汤加减方中去柴胡当归加白茅根蒲公英大青叶；头痛发热者加生石膏桑叶野菊花；湿盛者加泽泻猪苓菌陈；食欲不振者加陈皮苍术大麦芽；大便干结者加生川军
②加味白虎汤
③化斑解毒汤，症状减轻后可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等
治法：利湿，止痒，祛风润燥。
常用药方组成：蝉衣10 、防风12、 生地20、 紫草12、 赤芍12、 鸡血藤18、 土茯苓15、 苦参12、 金银花18、 白花蛇舌草20、 淡竹叶10、 麦冬15 、丹皮10
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