单纯性脊柱结核

  脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。椎体以骨松质为主,负重大,承受应力高,而椎体的滋养动脉多为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶、尾椎结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见,30岁以上者的发病率明显下降。

病因

  (一)发病原因 病人咳嗽或打喷嚏时,可污染空气,可造成肺感染,污染的食物可造成胃肠感染,再经血循环可造成骨与关节的感染。(二)发病机制 1.分型 椎体结核可分为……

症状

  1.一般症状 起病缓慢。有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等。2.疼痛 疼痛是最先出现的症状。通常为轻微疼痛,休息后症……

诊断

  诊断 根据病史、临床表现、体征、X线片、CT、MRI及实验室检查,临床确定诊断不难。鉴别 必须与下列疾病作鉴别。1.强直性脊柱炎 本病好发于40岁以下男性,不满……

并发症

  胸椎椎旁肿脓穿破胸膜后可并发脓胸。……

治疗

  西医治疗 1.非手术疗法 根据有无手术指征决定是否手术。即使对有手术指征者,也要进行2~4周的非手术治疗以作为术前准备。非手术治疗包括全身抗结核药治疗与局部制动……

预防

  预后 一般经术前术后的抗结核治疗及手术病灶清除,能获得良好结果。……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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