放射性食管炎

别名: 放射性食道炎

  食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感,因此,在放疗过程中有可能发生放射性食管损伤,尤其当放疗与化疗同时进行时,这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤,称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。

病因

  (一)发病原因 辐射可使生物机体产生电离作用,并引起一系列病理生理反应,破坏和损伤组织细胞。约50%~70%接受辐射的患者在数分钟之内出现恶心、呕吐、胸痛、发热……

症状

  放射性食管炎典型的症状,为咽下疼痛或胸骨后疼痛。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等,应警惕食管……

诊断

  1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成,也可呈较为广泛的蜂窝织炎。2.食管结……

并发症

  如患者持续性胸骨后剧痛,伴发热、脉搏加快等,应警惕食管穿孔,需立即进一步检查并作恰当处理。食管癌患者放疗后并发食管穿孔、大出血和瘘管,并非全由放射性食管炎所致,……

治疗

  (一)治疗 1.解除食管平滑肌痉挛和保护食管黏膜(1) 硝苯地平(心痛定)10mg,3次/d,饭前半小时服。(2) 硝酸异山梨酯(消心痛)10mg,3次/d,饭……

预防

  1.制酸剂、H2受体拮抗剂、表面麻醉剂、食管动力药等,可用来缓解急性放射性食管炎的症状。同时,根据病情轻重,给予镇静、止吐、止血、抗感染等治疗。饮食选择以高热量……

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