光化性角化病

别名: 老年性角化病,日光性角化病

  光化性角化病(actinic keratosis),是因长期日光照射或电离辐射刺激引致的表皮角化过度为主的疾病。亦称日光性角化病或老年性角化病。是最常见的一种上皮性癌前皮肤病变。好发于中年以上的男性,暴露部位多见。临床以棕红或黄色扁平丘疹或斑块为主要表现。少数可转变为鳞状细胞癌,但转移极为罕见。单发者可局部药物治疗或物理治疗。疑有恶变时宜早期手术切除。

病因

  (一)发病原因 日光、紫外线、放射性热能以及沥青或煤及其提炼物均可诱发本病,患者的易感性起决定作用。(二)发病机制 组织病理可分为3型:肥厚型、萎缩型、原位癌样……

症状

  1.易感者与好发部位 病损多见于中年以上男性日光暴露部位,如面部、耳廓、手背等。男性患者皮损可发生于秃发处、耳廓和下唇,女性多见于前臂伸侧。2.临床症状 损害为……

诊断

  1.脂溢性角化病 表面有油脂性鳞屑,质软,表面光滑无质硬的角质层,病理组织学可见表皮内有表皮囊肿形成。2.盘状红斑狼疮 有扩张的毛囊孔及毛囊角栓形成,并且有萎缩……

并发症

  有20%可继发鳞癌。病损合并炎症、糜烂及溃疡时,为继发鳞癌的征兆。……

治疗

  (一)治疗 本病有可能转化为皮肤癌,故应早期治疗。1.全身治疗 多发性病损者可口服B-顺维甲酸或芳香维甲酸依曲替酯,0.5~1.0mg/(kg·d……

预防

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