膀胱瘘

  临床上膀胱瘘患者较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有: ①原发肠道疾病——憩室炎占50%~60%;结肠癌20%~25%,克隆氏病10%; ②原发的妇科疾病——难产引起的压迫性坏死,进展期宫颈癌; ③子宫切除术后,低位剖腹产或肿瘤放疗术后; ④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成,可向会阴或腹腔破溃。 在妇产科阴道手术时可能意外损伤膀胱。另外膀胱切开取石术,前列腺摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。

病因

  常见病因有:①原发肠道疾病——憩室炎占50%~60%;结肠癌20%~25%,克隆氏病10%;②原发的妇科疾病——……

症状

  (1)膀胱肠道瘘:可出现膀胱刺激症状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有肠梗阻体征。若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧……

诊断

  诊断(1)膀胱肠道瘘:可出现膀胱刺激症状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有肠梗阻体征。若系炎症性疾病引起者可发现腹……

并发症

  良性疾病或手术创伤引起的膀胱瘘,外科修复成功率非常高。由于放疗后引起的组织坏死,往往预后较差。继发于浸润性癌肿的瘘口处理比较困难。……

治疗

  西医治疗(1)膀胱肠道瘘:若病变位于直肠、乙状结肠处,可先行近段经肠造瘘,待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口,以后再关闭结肠造瘘口,有些学者提出全部手术应一期……

预防

  预防 1.正确处理分娩过程,手术操作应规范化。2.手术中发现泌尿道损伤,及时正确修复。如怀疑膀胱损伤,及早留置导尿管,使尿液畅流、膀胱空虚,促使受伤组织愈合,以……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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