妊娠期心脏病

  妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5-1.5%。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病,以风湿性心脏病最为常见,占80%左右,尤以二尖瓣狭窄最为多见,是严重的妊娠合并症,在中国孕产妇死亡占第二位。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。 临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高征心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视。

病因

  1.原先存在的心脏病,以风湿性及先天性心脏病居多,高血压性心脏病、二尖瓣脱垂和肥厚型心脏病少见;2.由妊娠诱发的心脏病,如妊高征心脏病、围生期心脏病。(1)妊娠……

症状

  1.心力衰竭:心脏病患者若原来心功能已受损或勉强代偿,可因妊娠而进一步心功能代偿不全。在风心病孕妇,心功能不全表现为:①肺弃血:多见于二尖瓣病变,患者气急、劳累……

诊断

  诊断 对中、重度妊高征患者应警惕心力衰竭,尤其要求对早期心力衰竭应及时识别,临床上发现患者疲劳、心率快、咳嗽、特别是夜间呛咳且不能平卧或肺底有哕音时要引起重视,……

并发症

  1.心力衰竭 ,最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期。掌握早期心力衰竭特点:①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每……

治疗

  西医治疗方法(一)妊娠期处理:对心功二级以下患者应加强产前检查,至少每2周1次。患者应有足够的休息,避免较重的体力劳动,进低盐饮食,注意预防呼吸道感染,有贫血者……

预防

  预防 1、产程开始即应给抗生素,积极防治感染。每日4次测体温,勤数脉搏和呼吸。2、使产妇安静休息,可给少量镇静剂,间断吸氧,预防心衰和胎儿宫内窘迫。3、如无剖宫……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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