钩端螺旋体病神经系统表现
钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病，是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体引起的、自然疫源性急性传染病。俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。其临床特点为高热、全身酸痛、乏力、球结合膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。由于大力开展预防工作，以肺大出血，肝、肾功能衰竭为表现的各种钩体病已有所减少，但钩端螺旋体感染后脑动脉炎和多发性神经根炎并不少见。重者可发生脑水肿，脑疝导致呼吸衰竭。神经系统后发症较多见，早期后发症以单神经炎、多发性神经炎、神经根炎及脑神经瘫痪为主，晚期并发症以脑血管病多见。临床上主要表现为缺血性脑血管病，患者常在急性期症状消失后1～5个月出现偏瘫和失语等症状，反复多变是其临床特点之一。
病因
(一)发病原因 钩端螺旋体属密螺旋体科，菌体的一端或两端弯曲呈钩状，沿中轴旋转运动。在普通显微镜下难以看到，需要暗视野显微镜观察;亦可用银染色法检查，菌体呈深褐……
症状
1.临床分期与类型 潜伏期为10天左右。多数起病急骤，临床表现复杂，轻重差异很大。根据发病原理可将本病临床病程分为败血症期和免疫反应期。另据临床特点又可分为流感……
诊断
在急性期应与流感、伤寒、细菌性败血症、结核、各种脑膜脑炎、病毒性肝炎、疟疾等鉴别。钩端螺旋体性脑动脉炎注意与各种其他原因所致的脑动脉炎相区别。……
并发症
钩体大量侵入内脏如肺、肝、肾、心及中枢神经系统，病变基础是全身毛细血管中毒性损伤，导致相关脏器充血、点状出血、缺血及缺氧损害，并出现相应脏器的功能障碍和(或)细……
治疗
(一)治疗 首先进行病因治疗。钩体对多种抗生药物敏感，如青霉素、链霉素、庆大霉素、四环素、氯霉素、头孢西丁(头孢噻吩)等以及甲硝唑(甲硝哒唑)。国内首选青霉素G……
预防
1.避免与带菌动物(尤其是猪与鼠类)及被其尿所污染的水接触。2.驱鼠、灭鼠。3.严禁食用病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。4.管好猪、犬等家畜，接种兽用钩体菌苗……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
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