食管失弛缓症

  失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是 ①食管体部无蠕动。 ②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。 ③静息时食管下端括约肌压力增高。 失弛缓症虽然是一种良性疾病,对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难,患者可采用一切办法,包括体位、饮水、反复吞咽等措施,使患者羞于在众人面前就餐,愿单独进食,造成心理压力,严重影响社交等活动。

病因

  本病表现为食管远端狭窄、体部扩张弯曲延长、肌层增厚,特别是环形肌最为明显,组织学检查见神经节细胞减少,在食管体部肠肌神经丛的单核细胞浸润和纤维化。在食管远端神经……

症状

  发病率低,约1/10万,可有家族史。主要表现为吞咽困难、反胃和胸痛,一般再现症状时间较久。但幼儿症状不明显,常为非特异性易混淆的症状,将在后面儿童失弛缓症中叙述……

诊断

  鉴别 本病需与纵隔肿瘤、心绞痛、食管神经官能症等进行鉴别诊断。纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。心绞痛多由劳累诱发,而本病则为吞咽所诱发,并有咽下困难,此点可资鉴别……

并发症

  本病的并发症主要是手术所引起,包括:①症状不解除;肌层切开术后仍持续有吞咽困难,或者早期复发,常常是由于肌层切开不充分,残留环形肌纤维丝,或粘膜外小血管未分断,……

治疗

  西医治疗 1.治疗原则 目前对本病的治疗有三种方法,药物治疗、扩张术和食管肌层切开术,无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产……

预防

  本病预后良好,在术后要注意营养支持:①患儿术后禁食1周左右。在禁食期间,主要采用完全胃肠外营养支持,以保证正常能量需要。营养液主要成分为20%的脂肪乳剂、复方氨……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

相关疾病