舒尔曼病

别名: 脊椎骨骺骨软骨病

  舒尔曼(Scheuermann)病为一种常见于青少年的胸椎或胸腰段的僵硬型脊柱后凸(驼背)畸形。对在骨骼成熟以前诊断的患儿,大多可选用支具成功地进行矫正。但本病因常被混淆为姿势性驼背而不能被及时发现,以致出现驼背畸形并引起持续性背痛后才被发现或确诊,从而延误了最佳防治时机。当畸形严重,特别是非手术疗法不能缓解疼痛时,则需要手术治疗。 在正常情况下,Seheuermann病属于良性发展性疾病,真正有严重畸形和临床症状者极少。在青少年生长期,不经治疗的Scheuermann病可发展为进行性结构性后凸畸形,尤其是在成长过程中有外伤及过劳者。常见的背痛和疲劳感在骨骼成熟后常会自然消失。如果最终后凸畸形不超过75°,除了背痛外,患者一般不会有长期的不适,且背痛常为轻度,少有致残者。

病因

  (一)发病原因 至今病因不明。(二)发病机制 发病机制尚不清楚。……

症状

  1.后凸畸形 由于本病在青少年期开始,以致出现胸或胸腰段后凸。家人常认为是由不良姿势所引起,以致成为延误诊断和治疗的常见原因。此时,患者可出现明显的胸背部疼痛,……

诊断

  诊断 本病的诊断主要依据:1.病史 自幼年缓慢发病,以胸背部不适及疼痛为主。2.畸形 主要为圆背畸形,颈、腰段可向前隆凸。3.影像学所见 顶椎至少3个以上的楔形……

并发症

  本病严重的后凸畸形可致肺功能障碍,脊髓受压,严重者甚至可有下肢轻瘫。……

治疗

  西医治疗 1.非手术治疗 主要包括以下内容:(1)随访观察、科普教育:对脊柱后凸小于50°的青少年需定期随访,包括X线摄片,直到骨骼发育成熟。在此期间应……

预防

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