羊水栓塞

别名: AFE

  羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。 分娩过程突然出现原因不明呼吸困难紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

病因

  1、休克、低氧血症:轻度:催产素点滴中,出现一过性症状:胸闷、寒战、青紫、产程中或手术中突然氧饱和度下降。暴发型:以肺动脉高压症状为主(呼吸循环衰竭为主要症状)……

症状

  1、产妇居多;2、多有胎膜早破或人工破膜史;3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;4、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;5、死胎不……

诊断

  诊断 主要根据典型的临床表现,迅速作出初步诊断并立即组织抢救。在抢救的同时进行必要的辅助检查,但决不能等待检查结果再进行处理以坐失抢救时机。1.X线摄片:典型者……

并发症

  1、产前或产时的发病常见于宫缩过强或胎膜破裂时,以肺动脉高压、休克为主。2、产后发病以出血、休克为主,心肺功能不全症状较轻。3、脏器衰竭若病情未能控制,继续恶化……

治疗

  西医治疗方法 1、抗过敏及早使用大剂量糖皮质激素,给地塞米松20~40mg或氢化可的松300~500mg加入液体中静滴。2、纠正缺氧高流量面罩给O2,或气管插管……

预防

  1、产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

相关疾病


杏林医典微信公众号 xlyd-999


网站备案号:赣ICP备16000927号-4
免责申明:本站所有内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,建议您咨询相关领域专业人士。