乙胺嘧啶中毒

  乙胺嘧啶为目前广用的防疟药物,由于其毒性较大,治疗量和中毒量之间的范围较小,且有高度蓄积性,故用药过量或长期应用均易导致乙胺嘧啶中毒(pyrimethaminepoisoning)。内服本品达正常用量4~5倍时,即可发生急性中毒。此药微香而味略甜,小儿可能误作糖果进食大量。儿童一次按每岁内服25mg,可以致死。本品可透过胎盘屏障及由乳腺分泌,母亲误服大量对胎儿及乳儿均有不良影响。

病因

  中毒多因长期用药或误服大量所致。……

症状

  急性中毒症状常在服药后30分钟至6小时出现。轻症有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、烦躁不安,偶有红斑样皮疹,排尿频数;重症出现眩晕,视物模糊,发绀,共济失调,四肢……

诊断

  需要与其他抗疟药物中毒相鉴别。……

并发症

  重症病人可出现眩晕、视物模糊、发柑、心悸、共济失调、四肢震颤、反复抽搐、昏迷、心动过速、过缓或心律不齐,常因阵发性全身痉挛及呼吸、循环衰竭而于3—6……

治疗

  口服中毒早期,立即催吐,选用1:5000高锰酸钾溶液、生理盐水或微温水洗胃;时间稍久,应合并洗肠。静脉输液促进排泄。迅速采取有效方法防治惊厥,如病儿有烦躁不安时……

预防

  乳儿、肾功能不全、癫痫及叶酸缺乏者,不宜使用本药。本药味微香甜,注意勿被小儿误当糖果食用而发生中毒。……

疾病部位

疾病科室

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